Qué es el Síndrome Multisistémico
de Disfunción del Músculo Liso (MSMDS)

El síndrome multisistémico de disfunción del músculo liso (MSMDS) es una enfermedad ultrarrara

De origen genético, el MSMDS está asociado a determinadas variantes del gen ACTA2. Puede afectar a diferentes órganos y sistemas del cuerpo, especialmente a los vasos sanguíneos y otros tejidos que contienen músculo liso.

Se considera una vasculopatía, aunque sus manifestaciones van mucho más allá del sistema vascular.

Imagen representativa de genes, para ilustrar el bloque de causas genéticas asociadas a MSMDS

ACTA2 y MSMDS: las causas genéticas

El MSMDS está causado principalmente por variantes en el gen ACTA2, que contiene las instrucciones para producir la α-actina del músculo liso, una proteína esencial para que estas células puedan contraerse y funcionar correctamente.

Las variantes que afectan a la posición de la arginina 179 (Arg179) son las más claramente relacionadas con el MSMDS clásico y con formas de aparición temprana. Entre las más descritas se encuentran p.Arg179His, p.Arg179Cys, p.Arg179Leu y p.Arg179Ser.

También se han descrito variantes en otras posiciones de ACTA2, como Arg258, y casos excepcionales de disfunción multisistémica del músculo liso asociados a otros genes, como MIR145 y MYH11.

Principales variantes descritas

Tabla de mutaciones genéticas asociadas al síndrome multisistémico de disfunción del músculo liso

Comprender la causa genética es importante para confirmar el diagnóstico, orientar a las familias y avanzar en la investigación.

¿Cómo se hereda?

El MSMDS asociado a ACTA2 suele seguir un patrón de herencia autosómico dominante, aunque muchos casos aparecen de novo, es decir, la variante surge por primera vez en el paciente y no se detecta en ninguno de sus progenitores. En este vídeo, el Dr. Mark Lindsay explica de forma clara qué sabemos actualmente sobre las causas genéticas del MSMDS y cómo se relacionan con la enfermedad.

Portada de la presentación del doctor Mark Lindsay sobre las posibles causas del MSMDS

Tres manifestaciones clave del MSMDS

Aunque el MSMDS puede afectar a distintos órganos y sistemas, existen tres manifestaciones especialmente características que, cuando aparecen en conjunto, pueden hacer sospechar la enfermedad. Algunas pueden presentarse desde el nacimiento, aunque se identifiquen más tarde.

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Pupilsa dilatadas, síntoma característico del MSMDS

Pupilas Dilatadas

La midriasis congénita, pupilas dilatadas desde el nacimiento, es uno de los signos más reconocibles del MSMDS y puede ser una de las primeras pistas para llegar al diagnóstico.

Cardiopatías congénitas, síntoma común en pacientes con MSMDS

Cardiopatía Congénita

Son frecuentes determinadas cardiopatías congénitas, especialmente el ductus arterioso persistente (PDA) y la ventana aortopulmonar (APW).

Daño en la sustancia blanca, síntoma común a pacientes con MSMDS

Daño de Sustancia Blanca

El MSMDS puede producir una vasculopatía cerebral característica, con alteraciones de vasos sanguíneos y de sustancia blanca cerebral, y mayor riesgo de ictus pediátricos.

El MSMDS es una enfermedad multisistémica y puede afectar en diversos grados a la aorta, los pulmones, el aparato digestivo, la vejiga y otros órganos. 

Explora el MSMDS en profundidad

Conoce en detalle las manifestaciones, cómo se diagnostica y qué cuidados requiere el Síndrome Multisistémico de Disfunción del Músculo Liso.

Presentación de qué es el MSMDS para niños. Formato gif.

MSMDS explicado para niños

Esta presentación ya nos ha ayudado a llevar el MSMDS a algunos colegios y a explicar a los más pequeños qué significa vivir con una enfermedad rara. Envíasela a algún docente de primaria y ayúdanos a llegar a muchas más aulas. ¡En la educación está la evolución!

Una enfermedad ultrarrara que afecta a familias de todo el mundo

El MSMDS es una enfermedad tan poco frecuente que apenas se conocen unas decenas de pacientes en todo el mundo. Los casos se distribuyen entre distintos países y es posible que existan personas que todavía no hayan recibido un diagnóstico correcto.

Conocer cuántos pacientes hay y dónde están es fundamental para comprender mejor la enfermedad, favorecer el diagnóstico y hacer posible una investigación que, en enfermedades ultrarraras, necesita la participación de cada familia.

Lo que hoy sabemos sobre el MSMDS es solo una parte del camino. Seguir conectando, investigando y compartiendo es la forma de avanzar.